Девушка из сети (lady_carmine) wrote,
Девушка из сети
lady_carmine

Categories:

В продолжение про витамин D

Попалось из внушающего доверие источника, в продолжение темы про витамин Д.

https://www.health.harvard.edu/blog/vitamin-d-whats-right-level-2016121910893

A more recent opinion on the right target level of vitamin D is presented in an article titled “Vitamin D Deficiency: Is There Really a Pandemic?” published in the New England Journal of Medicine. In this piece, several of the leading epidemiologists and endocrinologists who were on the original IOM committee argue for a lowering of the currently accepted cutoff level of 20, stating that the level they estimated as acceptable was never intended to be used to define vitamin D deficiency. They feel that we are over-screening for vitamin D deficiency, and unnecessarily treating individuals who are perfectly fine.
...
Dr. Finkelstein and his colleagues published a study of over 2,000 perimenopausal women who had been followed for almost 10 years, and they found that vitamin D levels less than 20 were associated with a slightly increased risk of nontraumatic fractures. They concluded that because few foods contain vitamin D, vitamin D supplementation is warranted in women at midlife with levels less than 20 ng/mL. “For perimenopausal women or other groups of people with higher fracture risk, certainly a level of 20 or above is ideal,” and he adds: “For the vast majority of healthy individuals, levels much lower, 15, maybe 10, are probably perfectly fine, and so I would say I agree with what the authors of the New England Journal perspective article are saying.”

All that said, most experts, including Dr. Finkelstein, agree we should be checking vitamin D levels in high-risk people — those most at risk for a true deficiency. These include people with anorexia nervosa, people who have had gastric bypass surgeries, who suffer from other malabsorption syndromes like celiac sprue, or who have dark skin, or wear total skin covering (and thus absorb less sunlight). In addition, certain populations will require that vitamin D level of 20 ng/ml or higher. This can include perimenopausal women, people diagnosed with osteopenia (reduced bone density, but not osteoporosis) and osteoporosis or other skeletal disorders, as well as pregnant and lactating women. All of these groups should be screened and treated as appropriate.

Более позднее мнение о желательных значениях уровня витамина Д представлено в статье под названием "Дефицит витамина Д: существует ли пандемия в действительности?", опубликованной в New England Journal of Medicine. Несколько ведущих эпидемиологов и эндокринологов, находящихся в составе комиссии IOM, обсуждали возможность снижения минимального значения 20, утверждая, что этот уровень был установлен как приемлемый, но не предназначен для диагностики дефицита витамина Д. Они опасаются, что многие абсолютно здоровые люди без необходимости обследуются на дефицит витамина Д и получают ненужное им лечение.

Доктор Финкельштейн с коллегами опубликовал исследование, в котором приняли участие более 2000 женщин в состоянии перименопаузы, длившееся более 10 лет, и которое выявило слабую корелляцию уровня витамина Д ниже 20 с возрастанием риска нетравматических переломов. Ученые сделали вывод, что, поскольку витамина Д с едой поступает недостаточно, его дополнительное употребление оправдано для женщин зрелого возраста с уровнем витамина Д ниже 20. "Для женщин в период перименопаузы, а также других групп людей с повышенным риском переломов, идеален уровень витамина Д от 20 и выше", - утверждает доктор. - "Для большинства же здоровых людей абсолютно приемлемы намного меньшие уровни - 15 или даже 10, поэтому я совершенно согласен с авторами статьи в New England Journal".

Выходит, что большинство экспертов, включая доктора Финкельштейна, согласны, что проверять уровень витамина Д надо для тех людей, кто в действительности находится в группе риска дефицита. Это, например, люди с нервной анорексией; перенесшие шунтирование желудка; страдающие другими нарушениями всасывания (?), например, целиакией; имеющие темные цвет кожи или полностью закрывающиеся от солнечных лучей. Кроме того, у некоторых категорий людей есть необходимость в уровне витамина Д 20 и выше: женщины в период перименопаузы; страдающие остеопенией (сниженной плотностью костей, но не остеопорозом); страдающие остеопороз или другими заболеваниями костей, а также беременные или кормящие женщины. Все эти группы должны быть обследованы и при необходимости получить лечение".

Прочитала также, что таблеточки с айхерба в случае реального, большого дефицита - херня чуть более чем полностью, и единственный орган, на который они оказывают влияние, - печень, которой приходится перерабатывать оболочки таблеточек.

А вообще верить никому нельзя, потому что эти ваши ученые сегодня говорят одно, завтра другое, послезавтра третье, а печень одна. Поэтому я продолжаю верить Водовозову: лечим человека, а не бумажку с анализами.
Tags: прочитала и хочу поделиться
Subscribe

Recent Posts from This Journal

  • О важности расслабления

    А помните эпический срач про комнаты отдыха в университетах, с котятами и креслами-мешками, и инфантилизм ли это? Ха. В 1940 году в ущелье реки Ааре…

  • Безобразничает

    Если вы - Хорошая Девочка, то это навсегда, неважно, девочкой вас называет кондуктор в автобусе или кассирша в "Рубле", жэншчыной или даже бабушкой.…

  • Выступила

    Вчера взяла у Егорыча машину, поехала к маме, - посылку получить ну и навестить заодно. Мама мне отдала початую бутылку токайского: открыла, не…

Buy for 10 tokens
Buy promo for minimal price.
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 18 comments